リーディングフィールズ基本の速読講座 readingfields.com
1回完結・直接授業で速読の重要ポイントを効率的にお教えします。速読スキルを身近なものに。
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親と子の読書講座 山形・米沢教室 受講申込みフォーム


 親と子の読書講座 山形・米沢教室の受講申込みフォームです。24時間以内に申込み受付についてのお返事を差し上げます。複数の受講など、このフォームで足りない場合は備考欄にご記入をお願いします。
 春休み、夏休み、冬休みなど、長期の休みのときなどにご利用ください。
  • 定員制のため、お断りさせていただくこともあります。
  • 台風、自然災害などの特別な状況により、講座を中止させていただくことがあります。ご了承ください。

※ ◆は必須項目、◇は任意項目です。
親と子の読書講座 山形・米沢教室の申込みを行ないます

◆ 講座名&日程
親と子の読書講座 [ ご希望による日程 ] 12:30〜14:30 山形・米沢教室
 (※ 備考欄に第3希望まで希望日をご記入ください)

◆ お名前 (申込みのお父様・お母様)

◆ フリガナ

◆ 参考に年齢などについて、お教えください
  〜29歳   30歳〜39歳     40歳〜49歳   50歳〜59歳  
  60歳〜69歳   70歳〜

◆ メールアドレス (お間違えのないようお願いします)


◆ 電話番号 (又は、携帯電話メールアドレス)
※ 上記メールアドレスに間違いがあった場合、緊急の連絡などで使用させていただくものです。


◆ 郵便番号

◆ 住所 (省略の場合、受付けできません。番地までご記入ください)
※ 連絡の取れない場合、郵送で案内を出させていただく場合があります。


<アンケート>
◆ この講座はどうやって知りましたか?
  検索サイト・ヤフー   検索サイト・グーグル   検索サイト・その他
  セミナー情報サイトから  
  SNS   紹介   過去に受講  
  『1日集中!速読力トレーニング』を見て    
  その他

◇ 上記について、検索キーワードなど、わかる範囲でお教えください


◆ 当講座に、受講を決めていただいた理由などお願いします。


◇ 備考  ※ 現状、目的、問題点などあれば、お教えください。


 <お子様について>
◆ お名前

◆ フリガナ

◆ 学年をお教えください
  3年生  4年生  5年生  6年生  その他
◆ 読書の状態についてお教えください
  好きでよく読む   普通に読む   あまり読まない

 <お子様について 2人目>
◇ お名前

◇ フリガナ

◇ 学年をお教えください
  3年生  4年生  5年生  6年生  その他
◇ 読書の状態についてお教えください
  好きでよく読む   普通に読む   あまり読まない

控えを送る(送信元へ写しを送信)



※ 「送信する」をクリックしていただくと、確認画面のページとなります。
  確認画面の右下の「上記内容で送信 >>」をクリックして、申し込みが完了となります。


24時間以内に、お返事についてのメールを差し上げます。
メールが来なかった場合、なんらかのトラブルでメールが届いていないことが考えられます。
こちらのアドレスに直接のメールにて、お問合せください。
メールアドレス:info2(at)readingfields.com ※ (at) は @ に置き換えて下さい。

 <直接メールでの申込み>
 申込みフォームを使わずに、直接メールでの申込みも可能です。

 「基本の速読講座・申込み」
 (1)お名前 (2)フリガナ (3)年齢 (4)電話番号 (5)郵便番号+住所
 (6)コース (7)開催場所 (8)開催日
 (9)どのようにしてこのサイトを知ったか?
 (10)受講を決めていただいた理由など
 (11)お子様のお名前・フリガナ・学年

  ※ 省略の場合受付できません
  メールアドレス:info2(at)readingfields.com ※ (at) は @ に置き換えて下さい。

 <FAXでの申込み>
 24時間以内に、申込みFAX番号に、案内FAXをお送りします。
 メールと違い、番号の間違いが少なくなりますので、より確実な申込み方法となります。

 「基本の速読講座・申込み」
 (1)お名前 (2)フリガナ (3)年齢 (4)電話番号 (5)郵便番号+住所
 (6)コース (7)開催場所 (8)開催日
 (9)どのようにしてこのサイトを知ったか?
 (10)受講を決めていただいた理由など
 (11)お子様のお名前・フリガナ・学年
 (12)FAX番号

 ※ 省略の場合受付けできません
  FAX:050‐3737‐3489 (BizFAXを使用しています)







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